เรื่อง Sex ของชายรักชายในช่วงโควิด 19

ดร.เจฟฟรีย์ เคลาส์เนอร์ แพทย์ปฐมภูมิในลอสแองเจลิส ซึ่งดูแลรักษาผู้ป่วยรักร่วมเพศมาหลายทศวรรษพบว่า นับตั้งแต่โคโรนาไวรัสแพร่ระบาด คนไข้จำนวนมากเปลี่ยนพฤติกรรมทางเพศไป จนทำให้พวกเขาไม่เห็นความจำเป็นต้องตรวจคัดกรองโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อย่างเคย “พวกเขาบอกว่า 'เราไม่ได้ติดต่อกันเลย ตั้งแต่ผมเจอคุณครั้งล่าสุด ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบ'”  เคลาส์เนอร์ ซึ่งมีอีกตำแหน่งคือผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านระบาดวิทยาและโรคติดเชื้อแห่ง UCLA กล่าว  แต่ทัศนคติของคนเหล่านี้กำลังเปลี่ยน  เมื่อแคลิฟอร์เนียและรัฐอื่น ๆ เริ่มคลายนโยบายเรื่องการเว้นระยะห่างทางสังคม “ผู้คนเริ่มคิดถึงการกลับมามีเซ็กส์อีกครั้ง” เขากล่าว “และถามผมว่า มีวิธีใดบ้างที่พวกเขาจะปลอดภัยจากโควิด19 ?”

ความกังวลเกี่ยวกับความใกล้ชิดทางเพศระหว่างเกิดโรคระบาดเป็นเรื่องสากล ไม่จำกัดเฉพาะชายรักชาย ผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขและผู้ที่เกี่ยวข้องกับการป้องกันเอชไอวีมาอย่างยาวนานตระหนักดีว่า คนส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะเพิกเฉยหรือปฏิเสธคำสั่งเด็ดขาดเกี่ยวกับพฤติกรรมทางเพศ ไม่ว่าจะเป็นการใช้ถุงยางอนามัย หรือมาตรการการเว้นระยะห่างทางสังคม “มันไม่ได้ผลเมื่อเราต้องรับมือกับเอชไอวี และมันก็จะไม่เวิร์คในการจัดการกับโควิด” ปิแอร์-เซดริก เคร้าช์ นักวิจัยพยาบาลคลินิกแห่งมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย-ซานฟรานซิสโก และผู้เชี่ยวชาญด้านเอชไอวีกล่าว 

ทราบกันดีว่าโคโรน่าไวรัสแพร่กระจายผ่านทางปากและจมูก แต่ไม่เจาะจงผ่านเพศสัมพันธ์  แผนกสุขภาพในนิวยอร์กซิตี้ จึงได้ออกแนวทางปฏิบัติเรื่องเพศและโคโรนาไวรัส โดยไม่ถึงกับห้ามมีเพศสัมพันธ์กับบุคคลภายนอก  แต่แนะนำให้พยายาม “มีคู่นอนให้น้อยที่สุด” ส่วนแนวทางปฏิบัติซึ่งบอกว่า “การจูบส่งผ่านไวรัสได้อย่างง่ายดาย” นั้นเสนอว่า ผู้คนอาจจะ “ทำให้เซ็กส์ดูประหลาด ๆ หน่อย” โดย “สร้างสิ่งกีดขวางทางกายภาพ โดยคำนึงถึงตำแหน่งเครื่องเพศ  เช่น กำแพงที่ยอมให้มีเพศสัมพันธ์ได้โดยป้องกันไม่ให้ใบหน้าแนบชิดกัน” ส่วนประเทศเนเธอร์แลนด์ รัฐบาลได้แนะนำให้คนโสดพิจารณาหาคู่นอนที่ปลอดเชื้อ

สำหรับเกย์จำนวนมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเขตเมือง การมีคู่นอนหลายคนคือไลฟ์สไตล์ ไม่ว่าจะโสดหรือไม่  มีคู่รักชายมากมายที่คงความสัมพันธ์แบบเปิด  การวิจัยสนับสนุนแนวคิดที่ว่า เกย์มีแนวโน้มที่จะมีคู่นอนมากกว่าชาวรักต่างเพศ  การสำรวจความคิดเห็นในผู้ใหญ่อายุ 18 - 39 ปีในปี 2012 ระบุว่า “เกย์มีคู่มากกว่าชายรักต่างเพศอย่างมีนัยสำคัญในทุกช่วงอายุ” โดยในกลุ่มอายุ 35-39 ปี จำนวนคู่นอนเฉลี่ยตลอดช่วงชีวิตที่รายงานโดยผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชายคือ 67 คน เทียบกับกลุ่มรักต่างเพศคือ 10 คน

เดม่อน จาค็อบส์ นักบำบัดที่ดูแลคนไข้เกย์จำนวนมาก อาศัยอยู่ตามลำพังในบรูคลินและยังคงโสดในเดือนแรกของการปิดเมือง เขาได้ติดต่อกับคู่นอนประจำที่ไว้ใจได้ “เขาอยู่คนเดียวมา 4 สัปดาห์ยกเว้นตอนออกไปซื้อของข้างนอก และเขาก็ไม่มีอาการอะไร” จาค็อบส์ วัย 49 ปี กล่าวถึงคู่นอน “ดังนั้นเราจึงอยู่ด้วยกันและเริ่มออกไปเที่ยวอีกครั้ง”  และไม่นานมานี้ เขายังพบปะคู่อื่น ๆ อีกหลายคู่ซึ่งรักษาแนวทางการเว้นระยะห่างทางสังคมแบบเดียวกัน  เขาพบว่าคนไข้หลายคนมีวิธีรับมือคล้ายคลึงกับเขา หลังจากที่ต้องอยู่คนเดียวหลายเดือน “มนุษย์สามารถรับมือกับความเจ็บปวดและความทุกข์ทรมานในระดับหนึ่งได้ชั่วระยะเวลาหนึ่ง หากพวกเขารู้วันสิ้นสุด” เจคอบส์กล่าว หลังจากผ่านไปกว่าสองเดือน เขาเสริมว่า คนที่แยกห่างทางกายภาพนั้น “หิวโหยการสัมผัส”

จากการสำรวจ กลุ่มชายมากกว่า 1,000 คนที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย ช่วงกลางเดือนเมษายน ราวครึ่งหนึ่งรายงานว่ามีคู่นอนน้อยลง มีเพียง 1% เท่านั้นที่มีคู่มากขึ้น ขณะที่ 48% รายงานว่าไม่มีการเปลี่ยนแปลง (แบบสำรวจนี้ไม่ได้ถามถึงจำนวนคู่ครอง หรือการมีเพศสัมพันธ์เฉพาะกับคู่ครอง)

เกย์หลายคนยังคงระมัดระวัง โดย ลูอิส ไนติงเกล นักออกแบบกราฟิกวัยเกษียณในซานฟรานซิสโก ซึ่งอาศัยอยู่ในนิวยอร์กช่วงปีแรก ๆ ของการแพร่ระบาดของโรคเอดส์กล่าวว่า เขาใช้เวลามากขึ้นกับแอปออนไลน์ อย่างเช่น Grindr และ Scruff เพื่อจีบและพูดคุยกับผู้ชายคนอื่น  บางทีก็มีการนัดพบแต่เขาปฏิเสธ ในฐานะคนสูงวัย เขารู้ว่าเขาอยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน แต่การละเว้นเป็นสิ่งที่ท้าทาย เนื่องจากการแสดงความรู้สึกทางเพศมีบทบาทสำคัญในชีวิตเขา “สำหรับผู้ชายที่เป็นเกย์จำนวนมาก เพศสัมพันธ์สำคัญมากต่อความรู้สึกเชื่อมโยง ความตื่นเต้น และการสอบทวนตัวเอง” ไนติงเกลซึ่งมีคนคบหาดูใจมาถึง 16 ปีกล่าว

เมื่อเดือนที่แล้ว เอริค ชายวัย 42 ปีในแมนฮัตตันซึ่งขอไม่ให้บอกนามสกุล เริ่มชั่งใจว่าจะกลับไปทำงานเมื่อใดและอย่างไร อดีตนักกิจกรรมบำบัดซึ่งสามีเป็นแพทย์ได้ปิดกิจการไปเมื่อกลางเดือนมีนาคม และในที่สุดก็เริ่มพบลูกค้าอีกครั้งต้นเดือนนี้  ได้วางแผนที่จะจำกัดการนัดหมายตามกำหนดการ และตั้งใจจะพบเฉพาะคนที่เขารู้จักดีพอที่จะเชื่อว่า พูดความจริงเรื่องการสวมหน้ากากเป็นประจำและปราศจากอาการ  เขายังเลือกที่จะพบปะผู้คนที่บ้านของตนมากกว่าตามห้องพักในโรงแรมหรือที่บ้านคนเหล่านั้น “ผมคิดว่าถ้าเขามาที่นี่ ผมก็จะสัมผัสแค่เชื้อโรคของคน ๆ เดียว” เขากล่าว เอริคยังวางแผนที่จะหลีกเลี่ยงคนไข้ที่เคยเข้าร่วมการประท้วงต่อต้านการใช้ความรุนแรงของตำรวจด้วย “ผมสนับสนุนการประท้วง 1,000% แต่ผมคิดว่าพวกเขาน่าจะเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ที่ดีของไวรัส” เขากล่าว “ผมไม่อยากเสี่ยง”

ในการให้คำปรึกษาผู้ป่วยเกย์เกี่ยวกับกิจกรรมทางเพศ เคลาส์เนอร์ กล่าวว่า เขาพยายามมองบริบทแวดล้อมที่ทำให้เกิดความเสี่ยง  โดยตั้งข้อสังเกตว่า กรณีการแพร่ระบาดของโคโรน่าไวรัสส่วนใหญ่เกิดขึ้นจากสถานที่ทำงานและที่อยู่อาศัย เช่น โรงงานบรรจุเนื้อสัตว์และสถานพยาบาล ตลอดจนการชุมนุมในร่มขนาดใหญ่ เช่น คอนเสิร์ตและบริการทางศาสนา แม้ว่าไวรัสสามารถแพร่เชื้อแบบตัวต่อตัวในความสัมพันธ์ใกล้ชิดก็ตาม เขากล่าวว่า "ความเสี่ยงส่วนบุคคลจะสูงกว่าหากอยู่ในกลุ่มแออัด"

“การรับรู้ผิด ๆ ที่ว่า เราสามารถกำหนดได้อย่างชัดเจนว่าพฤติกรรมไหนมีความเสี่ยงหรือไม่  เป็นอุปสรรคในการทำความเข้าใจการกระทำของผู้อื่น”  จูเลีย มาร์คัส นักระบาดวิทยาของฮาร์วาร์ดและผู้เชี่ยวชาญด้านการป้องกันเอชไอวีกล่าว  เมื่อการเว้นระยะห่างทางสังคมผ่อนคลายลง เกือบทุกคนจะตัดสินใจเลือกและมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่มีความเสี่ยงระดับหนึ่ง และมีแนวโน้มว่าจะถูกตัดสินโดยมาตรฐานต่าง ๆ “มีสถานการณ์ที่มีความเสี่ยงเป็นศูนย์น้อยมาก” เธอกล่าว  “โชคร้ายที่เกย์ต้องอดสูใจเพราะออกไปหาคู่ ขณะคนรักเพศตรงข้ามซึ่งนัดทานอาหารเย็นกันกลับละอายใจน้อยกว่า”

https://californiahealthline.org/news/sex-in-the-time-of-covid-gay-men-begin-to-embrace-a-new-normal...